Discussion en direct avec Dr. Amit Goel
Questions posées par des médecins pendant la masterclass Jivo sur Cancer de la prostate : diagnostic et prise en charge animée par Dr. Amit Goel, Director and Head of Unit - Renal Transplant, Uro-oncology, Urology & Robotic Surgery, Max Hospital, Gurugram, India, le . Rédigé par Jivo Healthcare à partir de la transcription de la séance, avec l’aide de l’IA, puis révisé par l’équipe Jivo.
Quel est le coût moyen de la chirurgie robotique pour un cancer de la prostate ?
Question posée par Dr. Navala Gabriel
Environ 8 700 dollars américains, ce qui correspond au coût total de la chirurgie robotique.
Réponse de Dr. Amit Goel
Quelle est la prise en charge du cancer de la prostate métastatique ?
Question posée par Moderator
Le cancer de la prostate métastatique peut s’étendre à l’os ou à n’importe quel organe viscéral ; la prise en charge dépend donc du siège de la métastase. L’orchidectomie bilatérale reste indiquée chez les patients qui ne souhaitent pas payer des injections hormonales, et beaucoup la choisissent ; elle est aussi efficace que n’importe quelle injection d’hormonothérapie. En cas de métastase osseuse douloureuse ou à risque de fracture, nous administrons des injections de renforcement osseux et, parfois, une radiothérapie osseuse si l’os est porteur. Lorsque la maladie devient résistante à la castration (hormonorésistante), on ajoute abiraterone, l’enzalutamide ou un médicament similaire, parfois avec une chimiothérapie par docetaxel. Les métastases viscérales sont parfois traitées par chimiothérapie, et de nouvelles options sont apparues, telles que la radiothérapie vectorisée ciblant le PSMA et l’immunothérapie. Le spectre de la maladie est si large qu’il est très difficile de le résumer en une phrase.
Réponse de Dr. Amit Goel
Quelles sont les chances de survie après un traitement chirurgical chez un patient atteint d’un adénocarcinome de la prostate, et existe-t-il un risque de récidive ?
Question posée par Dr. Yanik
La chirurgie est proposée spécifiquement aux patients chez qui l’objectif est la guérison. Mais chaque patient a besoin d’un suivi constant, avec un dosage du PSA tous les trois à six mois, car une récidive peut survenir, et elle survient. Personne ne peut promettre à un patient que la chirurgie garantit l’absence de récidive. Cette possibilité, c’est précisément ce que nous dit le mot cancer.
Réponse de Dr. Amit Goel
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