Discussion en direct avec Dr. Ishwar Bohra
Questions posées par des médecins pendant la masterclass Jivo sur Diagnostic et prise en charge de l’arthropathie dégénérative animée par Dr. Ishwar Bohra, Senior Director, Joint Replacement Programme, BLK-Max Super Speciality Hospital, New Delhi, India, le . Rédigé par Jivo Healthcare à partir de la transcription de la séance, avec l’aide de l’IA, puis révisé par l’équipe Jivo.
Après une prothèse partielle de genou, en combien de jours ou de semaines le patient peut-il reprendre ses activités normales ?
Question posée par Moderator
Les patients marchent dans la journée et peuvent reprendre le travail en une semaine ; en un mois, ils peuvent s’asseoir par terre, nager et reprendre toutes leurs autres activités.
Réponse de Dr. Ishwar Bohra
Existe-t-il un lien entre la carence en vitamine D et l’arthrose ?
Question posée par Dr. Kobel
Absolument. La vitamine D est essentielle au métabolisme osseux : elle régule le calcium, le magnésium et le phosphore, minéraux clés de la solidité de l’os, et un faible taux de vitamine D est l’un des principaux facteurs favorisant l’arthrose. La carence passe souvent inaperçue cliniquement ; dès qu’une hypovitaminose D est diagnostiquée chez un patient, elle doit donc être corrigée.
Réponse de Dr. Ishwar Bohra
La prothèse totale de genou est-elle indiquée chez les enfants atteints d’arthrite juvénile idiopathique ?
Question posée par Dr. Destin
Oui, si l’enfant n’est pas très jeune. Une prothèse de hanche peut être posée même après 13 ou 14 ans, tandis que la prothèse de genou doit généralement attendre 18 ans, car la longévité des implants chez l’enfant n’est pas très bonne et le résultat de la prothèse de genou chez l’enfant est moins bon que celui de la prothèse de hanche. Si l’enfant souffre gravement de son arthrite, une prothèse de genou peut être envisagée après 16 ou 18 ans ; sinon, on recourt à une orthèse ou à une autre méthode alternative pour soulager la douleur.
Réponse de Dr. Ishwar Bohra
Existe-t-il un risque de transformation maligne chez un patient dont une fracture du tibia n’a pas été traitée depuis plus de 10 ans ?
Question posée par Dr. Olimei
Non. Une fracture consolidée en position vicieuse ne comporte aucun risque de transformation maligne.
Réponse de Dr. Ishwar Bohra
Quel est le coût total d’une prothèse totale de genou, en dollars ?
Question posée par Dr. Olimei
Dans ma propre pratique, le coût approximatif se situe autour de 7 000 à 7 500 USD, selon le choix de chambre du patient et d’autres options. L’Inde, et notre hôpital en particulier, propose l’un des tarifs les plus subventionnés au monde par rapport à l’Occident et au reste de l’Asie.
Réponse de Dr. Ishwar Bohra
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