Question 1

La scoliose idiopathique de l’adolescent est-elle héréditaire ?

Dr. Manoj Miglani · Accepted Answer

Dans la scoliose idiopathique de l’adolescent, une composante héréditaire ou familiale est retrouvée dans environ 30 % des cas. La scoliose congénitale, ainsi que certaines scolioses neuromusculaires ou syndromiques en particulier, ont davantage de chances d’être héréditaires.

Question 2

Chez un patient en observation avec une courbure comprise entre 10 et 20 degrés, est-il acceptable de commencer des exercices de rééducation, ou faut-il attendre ?

Dr. Manoj Miglani · Accepted Answer

Si la courbure est comprise entre 10 et 20 degrés, la seule chose à faire est de se concentrer sur des exercices qui préservent la santé des muscles du dos et d’éviter les postures extrêmes. L’âge de l’enfant et le signe de Risser déterminent la fréquence des radiographies de contrôle : tous les 3 mois, 6 mois ou un an. Aucune intervention n’est nécessaire pour une courbure de 10 à 20 degrés.

Question 3

Vous avez parlé d’un suivi radiographique tous les 3 à 6 mois. Pouvez-vous préciser comment cela se décide ?

Dr. Manoj Miglani · Accepted Answer

Si l’enfant est jeune, disons 10 ans, avec une déformation de 20 degrés, les radiographies doivent être faites tous les 3 mois, car la déformation risque de progresser davantage. Si l’enfant a 13-14 ans avec la même courbure de 20 degrés, des radiographies tous les 6 mois à un an suffisent, simplement pour confirmer que la déformation ne progresse pas rapidement.

Question 4

Puisque la cause est inconnue, existe-t-il une mesure préventive, comme des exercices à l’école, la position de couchage ou l’alimentation, qui permette d’éviter de développer une scoliose idiopathique ?

Dr. Manoj Miglani · Accepted Answer

Non, il n’existe aucune mesure préventive de la scoliose idiopathique, car nous ne savons pas pourquoi elle survient. Pour la scoliose congénitale, les échographies prénatales réalisées pendant que l’enfant est in utero peuvent la dépister, et la famille peut alors décider avec son obstétricien de la conduite à tenir si la déformation est sévère. Pour la scoliose idiopathique, le seul conseil est que l’enfant reste actif, qu’il bouge et joue, comme le font habituellement les enfants.

Question 5

Un participant interroge sur sa propre scoliose post-traumatique, avec un angle de Cobb de 22 degrés : doit-il porter un corset amovible ?

Dr. Manoj Miglani · Accepted Answer

S’il s’agit d’une scoliose post-traumatique d’environ 22 degrés et qu’il n’y a pas de douleur dans cette région du rachis, aucun corset n’est nécessaire. La courbure a peu de chances de progresser : si elle ne provoque pas de douleur, elle s’est déjà stabilisée dans sa position, et il n’y a vraiment rien à faire pour une déformation de 22 degrés.

Discussion en direct avec Dr. Manoj Miglani

La scoliose idiopathique de l’adolescent est-elle héréditaire ?

Chez un patient en observation avec une courbure comprise entre 10 et 20 degrés, est-il acceptable de commencer des exercices de rééducation, ou faut-il attendre ?

Vous avez parlé d’un suivi radiographique tous les 3 à 6 mois. Pouvez-vous préciser comment cela se décide ?

Puisque la cause est inconnue, existe-t-il une mesure préventive, comme des exercices à l’école, la position de couchage ou l’alimentation, qui permette d’éviter de développer une scoliose idiopathique ?

Un participant interroge sur sa propre scoliose post-traumatique, avec un angle de Cobb de 22 degrés : doit-il porter un corset amovible ?

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