Нейрохирургия в Индии: специалисты, лечение и стоимость

Какие заболевания лечит нейрохирургия?

Dr. Anil Kumar Kansal, спикер мастер-класса Jivo о последних достижениях в нейрохирургии для врачей из разных стран 13 июля 2025 г. и ещё одного мастер-класса о последних достижениях в хирургии позвоночника и нейрохирургии 31 мая 2026 г., рассматривает эти методы лечения в своём цикле статей о последних достижениях в нейрохирургии и в цикле статей о хирургии позвоночника и нейрохирургии. При гидроцефалии он во многих случаях выполняет эндоскопическую вентрикулостомию третьего желудочка, создавая новый путь для жидкости. Коллоидную кисту, которая может перекрыть ток жидкости и вызвать сильную головную боль, внезапные падения и даже смерть, он считает образованием, которое нужно удалять, предпочтительно через эндоскоп, а не вскрывая большую часть головного мозга. Грыжи дисков, хрупкие позвонки и изношенные шейные диски, которые также рассматриваются на его занятиях, описаны в разделе «нейрохирургия позвоночника», а катетерное лечение аневризм и мальформаций в разделе «эндоваскулярная нейрохирургия».

При каких симптомах нужно сделать снимок для исключения опухоли головного мозга?

Dr. Sonal Gupta, спикер мастер-класса Jivo по диагностике и лечению опухолей головного мозга для врачей из разных стран 16 июня 2024 г., называет симптомы, при которых нужно сделать КТ или МРТ: повторяющаяся головная боль с неоднократной рвотой, повторяющиеся судороги, потеря зрения или слуха с повторяющимся головокружением, паралич, потеря памяти или изменение поведения или личности, онемение, нарушение равновесия при ходьбе и не проходящая боль в лице. Большинство головных болей не связаны с опухолями; тревожными признаками являются головная боль рано утром, головная боль, усиливающаяся при кашле, чихании или физическом усилии, головная боль, которая проходит после рвоты, и новая головная боль у человека, у которого её никогда не было. В её цикле статей разбирается каждый тип опухоли. Dr. Rahul Gupta, спикер мастер-класса Jivo по диагностике и лечению опухолей головного мозга для врачей из разных стран 9 февраля 2025 г., добавляет, что опухоль лобной доли может сначала проявляться изменением поведения, поэтому пациент может обратиться к психиатру раньше, чем к нейрохирургу, и что нужна МРТ с контрастированием, поскольку обычный снимок может не показать опухоль; его цикл статей охватывает диагностику и хирургию.

Как специалисты подходят к хирургии опухолей головного мозга?

Dr. Rahul Gupta оперирует почти каждого пациента, по меньшей мере чтобы получить материал для биопсии, за исключением таких случаев, как диффузная опухоль ствола мозга, которую сразу направляют на лучевую или химиотерапию, и считает операционный микроскоп обязательным. Dr. Sonal Gupta стремится удалить доброкачественную опухоль полностью, в два этапа, если она очень крупная, а небольшой остаток, прилегающий к нерву, лечит радиохирургией; при опухолях головного мозга её команда также использует генетическое исследование опухоли и может предложить таргетную иммунотерапию.

Когда операция может помочь при эпилепсии?

Dr. Dinesh Rattnani, спикер мастер-класса Jivo по диагностике и лечению эпилепсии и судорог для врачей из разных стран 29 июня 2025 г., излагает в своём цикле статей о хирургии эпилепсии, когда помогает операция. Эпилепсию считают лекарственно-устойчивой, если судороги продолжаются, несмотря на два подходящих препарата в адекватных дозах. Прежде чем поставить такой диагноз, Dr. Rattnani требует исключить все провоцирующие факторы: стресс, недосып, алкоголь, гормональные изменения, болезнь и лихорадку, мигающий свет, физическое напряжение и обезвоживание. Dr. Rattnani требует выполнить ЭЭГ и МРТ каждому пациенту, а видео-ЭЭГ, при которой пациент находится в стационаре под наблюдением, фиксирует судороги, которые пропускает короткая рутинная ЭЭГ. Операция подходит при лекарственно-устойчивой эпилепсии, когда на МРТ видна причина, например рубцовое изменение внутренней части височной доли, киста после заражения ленточным червём, опухоль или рубец после черепно-мозговой травмы. Результаты лучше всего, когда характер приступов, МРТ и ЭЭГ указывают на одно и то же место. Операция удаляет рубец или очаг, разобщает пути, по которым распространяются судороги, или модулирует судорожную активность с помощью стимулятора блуждающего нерва или глубокой стимуляции мозга.

Как лечат невралгию тройничного нерва и болезнь Паркинсона?

Невралгия тройничного нерва вызывает сильную боль в лице, из-за которой трудно бриться, чистить зубы и есть. Dr. Kansal сначала лечит её лекарствами, побочные эффекты которых растут с дозой; инъекции, радиочастотное разрушение и Gamma Knife часто облегчают боль на ограниченное время, а его собственный подход теперь состоит в микроваскулярной декомпрессии, при которой артерия отводится от нерва. При болезни Паркинсона levodopa хорошо помогает в течение нескольких лет, пока не появляются более высокие дозы, побочные эффекты или ослабление действия. Тогда Dr. Kansal устанавливает электрод для глубокой стимуляции мозга, проверяя его у бодрствующего пациента и подключая к стимулятору в грудной клетке, после чего состояние пациентов улучшается, а потребность в лекарствах снижается.